円形脱毛症

円形脱毛症とは


円形脱毛症の頭部から部分的に脱毛しますが、脱毛部位は一ヵ所と限らず多発することもあります。ときに頭全体の毛が抜け、さらに全身の毛が抜けることもあります。円形脱毛症の頻度は人口の1~2%と推測されています。また、円形脱毛症はどの年齢層にもいますが、患者さんの25%は15歳以下で始まり、男女差はありません。




円形脱毛症の原因


円形脱毛症の原因にストレスはありますが、必ずしも明らかなストレスがあるとは限りません。現在は成長期の毛包がリンパ球の攻撃を受けて壊される「自己免疫病」だと考えられていますが真相は分かっていません。また、患者さんの約20%に家族内発生、つまり血縁の家族にも円形脱毛症があります。このことから円形脱毛症になりやすい体質というのが存在するのかもしれません。




円形脱毛症の治療


円形脱毛症の治療は罹病期間と脱毛面積に応じて治療方法を選択します。脱毛の範囲が狭い場合は、ステロイドや塩化カルプロニウムなどの外用療法やグリチルリチン、セファランチンの内服療法で経過をみます。狭い範囲でも長引く場合は、脱毛部にステロイドを局所注射する治療法や雪状炭酸圧抵療法を行うことがあります。急速に拡大する場合はステロイドを内服すると難治の場合でも効くことがあります。脱毛部位が広く、6ヶ月以上も続いている場合は、局所免疫療法が適応となります。有効率は60%以上で、現在最も有効な円形脱毛症の治療法です。ただし、これらの薬剤には副作用があり、薬品の濃度や塗り方が大切ですので、皮膚科専門医にしてもらうべき治療となります



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